{"id":79,"date":"2024-02-15T22:06:25","date_gmt":"2024-02-15T21:06:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/\/?page_id=79"},"modified":"2024-02-25T20:22:21","modified_gmt":"2024-02-25T19:22:21","slug":"cancer-colorectal","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/type-de-cancer\/cancer-colorectal\/","title":{"rendered":"Cancer colorectal"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column]<style type=\"text\/css\" data-type=\"the7_shortcodes-inline-css\">.dt-breadcrumbs-id-49d00c8ded8577070f0ad9c1c7e5bbbf .breadcrumbs {\n  display: inline-block;\n  margin: 0;\n  padding: 2px 10px 2px 10px;\n  border: 0px solid ;\n  border-radius: 0px;\n}\n.dt-breadcrumbs-id-49d00c8ded8577070f0ad9c1c7e5bbbf .breadcrumbs * {\n  font-size: 14px;\n  line-height: 10px;\n  font-style: italic;\n  font-weight: bold;\n  color: #a2a5a6;\n}\n<\/style><div class=\"dt-breadcrumbs-shortcode dt-breadcrumbs-id-49d00c8ded8577070f0ad9c1c7e5bbbf align-left\"><div class=\"assistive-text\">Vous \u00eates ici :<\/div><ol class=\"breadcrumbs text-small\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/BreadcrumbList\"><li itemprop=\"itemListElement\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ListItem\"><a itemprop=\"item\" href=\"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/\" title=\"Accueil\"><span itemprop=\"name\">Accueil<\/span><\/a><meta itemprop=\"position\" content=\"1\" \/><\/li><li class=\"current\" itemprop=\"itemListElement\" itemscope itemtype=\"https:\/\/schema.org\/ListItem\"><span itemprop=\"name\">Page<\/span><meta itemprop=\"position\" content=\"2\" \/><\/li><\/ol><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Le cancer colorectal repr\u00e9sente le 3\u00e8me cancer chez l\u2019homme et le 4\u00e8me cancer chez la femme, et est responsable ainsi d\u2019une mortalit\u00e9 estim\u00e9e \u00e0 9%.<\/p>\n<p>20 \u00e0 50% des patients finiront par d\u00e9velopper des m\u00e9tastases, raison pour laquelle de grands progr\u00e8s th\u00e9rapeutiques ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9s afin d\u2019am\u00e9liorer son pronostic, notamment \u00e0 travers la personnalisation de son traitement.<\/p>\n<p>A ce jour, en 2023, les crit\u00e8res de choix th\u00e9rapeutique d\u00e9pendent de plusieurs facteurs \u00e0 la fois pronostiques et pr\u00e9dictifs (de r\u00e9ponse ou non r\u00e9ponse), repr\u00e9sent\u00e9s essentiellement par :<\/p>\n<ul>\n<li>Les alt\u00e9rations mol\u00e9culaires (statut MSI et statut mutationnel du Full-RAS et BRAF V600E les plus standardis\u00e9s en mati\u00e8re de traitement et de recherche avec des AMM et FDA).<\/li>\n<li>La lat\u00e9ralit\u00e9 droite ou gauche de la tumeur primitive.<\/li>\n<li>L\u2019objectif de la strat\u00e9gie en situation m\u00e9tastatique : curative avec une r\u00e9s\u00e9cabilit\u00e9 secondaire des m\u00e9tastases ou palliative.<\/li>\n<li>Et la masse tumorale et son profil \u00e9volutif.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][vc_single_image image=\u00a0\u00bb450&Prime; img_size=\u00a0\u00bbfull\u00a0\u00bb][vc_column_text]C\u2019est ainsi que l\u2019on peut distinguer plusieurs volets th\u00e9rapeutiques qui feront l\u2019objet d\u2019une s\u00e9quence en fonction du stade<\/p>\n<ul>\n<li>La chirurgie de la tumeur primitive et\/ou des m\u00e9tastases en un ou deux temps.<\/li>\n<li>Le traitement syst\u00e9mique qui repose actuellement d\u00e8s la1\u00e8re ligne m\u00e9tastatique sur l\u2019immunoth\u00e9rapie (si profil d\u2019instabilit\u00e9 des microsatellites \u00ab MSI \u00bb), les th\u00e9rapies cibl\u00e9es par anti-EGFR (en cas d\u2019absence de mutation du RAS), le traitement anti-antigiog\u00e9nique, et la chimioth\u00e9rapie en monoth\u00e9rapie ou en combinaisons.<\/li>\n<li>Les traitements locaux des m\u00e9tastases notamment par radioth\u00e9rapie st\u00e9r\u00e9otaxique, radiofr\u00e9quence ou thermo-ablation.<\/li>\n<li>La chimioth\u00e9rapie intrap\u00e9riton\u00e9ale associ\u00e9e \u00e0 une chirurgie de cytor\u00e9duction maximale : celle-ci ne peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e que pour des cas tr\u00e8s s\u00e9lectionn\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Concernant les sujets \u00e2g\u00e9s, qui sont souvent fragiles et alt\u00e9r\u00e9s, ils doivent b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une \u00e9valuation g\u00e9riatrique qui va leur conf\u00e9rer un score g\u00e9riatrique. Ce dernier est important afin d\u2019adapter le protocole \u00e0 proposer \u00e0 ces personnes tout au long de l\u2019\u00e9volution de leur maladie.<\/p>\n<p>Le stade localis\u00e9 conna\u00eet \u00e9galement un bouleversement de sa prise en charge dans le cadre d\u2019essais th\u00e9rapeutiques qui risquent \u00eatre valid\u00e9s dans les prochaines ann\u00e9es. C\u2019est ainsi que de grands efforts dans le sens de rechercher l\u2019ADN tumoral circulant m\u00eame en post-op\u00e9ratoire pour des petits stades sont actuellement \u00e9tablis. Ceci va permettre d\u2019indiquer l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019un traitement adjuvant afin am\u00e9liorer le pronostic et de prolonger la survie globale et la survie sans progression m\u00e9tastatique.<\/p>\n<p>Au centre d\u2019Oncologie Al Azhar, nous disposons de l\u2019ensemble de ces alternatives th\u00e9rapeutiques et les organismes d\u2019assurance maladie nous appuient pour offrir le traitement le plus appropri\u00e9 \u00e0 chacun.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Le cancer colorectal repr\u00e9sente le 3\u00e8me cancer chez l\u2019homme et le 4\u00e8me cancer chez la femme, et est responsable ainsi d\u2019une mortalit\u00e9 estim\u00e9e \u00e0 9%. 20 \u00e0 50% des patients finiront par d\u00e9velopper des m\u00e9tastases, raison pour laquelle de grands progr\u00e8s th\u00e9rapeutiques ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9s afin d\u2019am\u00e9liorer son pronostic, notamment \u00e0 travers la personnalisation de&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":76,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-79","page","type-page","status-publish","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/79","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/79\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":496,"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/79\/revisions\/496"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/76"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alazharoncologie.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}